牙周病若進展至深層牙周囊袋或骨質破壞階段，單靠非手術方式無法有效控制，便需考慮動刀。牙齦翻瓣術是較常施行的手術之一，主要針對牙周囊袋超過5毫米、牙齦無法貼合牙根的患者，透過將牙齦切開、翻起，再刮除根面與齒槽骨表面的發炎組織與牙結石，最後縫合讓牙齦重新密合，降低細菌聚集的空間。
若病灶已導致齒槽骨結構不對稱或凹陷，則需結合骨整形成術來重建骨輪廓。此手術依破壞程度可能進行骨修平、骨移植或引導組織再生，以維持牙齒穩定性。骨整形成術適合牙齒仍有保存價值，但周圍骨缺損明顯者。
這些手術具有潛在風險，包括術後腫脹、疼痛、牙齦退縮與牙根暴露，有時會影響美觀或造成敏感。吸菸、糖尿病、免疫疾病等系統性問題，也可能影響手術癒合與效果。因此，選擇是否手術需經專業牙周醫師依據臨床探診深度、X光片評估與全身狀況綜合判斷，非所有患者皆適合接受此類侵入性治療。
完成牙周病治療後，正確的日常口腔照護是防止病情復發的重要環節。首先，刷牙必須選用軟毛牙刷，避免過度用力導致牙齦損傷。刷牙時採用45度角斜向牙齦邊緣的方式，能有效清除牙齒表面與牙齦溝中的菌斑。使用含氟牙膏可以增強牙齒抵抗力，同時幫助預防蛀牙。牙線或牙間刷則是清除牙縫細菌和食物殘渣的好幫手，每天至少使用一次。
追蹤檢查對於牙周病的長期控制至關重要。治療完成後，應每三到六個月定期回診，由牙醫師評估牙周狀況及進行專業洗牙，清除堆積的牙結石。這樣的定期監控能及早發現牙齦發炎或退縮跡象，及時調整治療方案。若出現牙齦出血、腫脹、口臭或牙齒鬆動等症狀，應儘速尋求專業診治。
此外，戒菸與均衡飲食對維持牙齦健康也有正面影響。避免食用過多含糖食物，能降低牙菌斑滋生風險。保持良好口腔衛生習慣搭配醫師定期追蹤，才能有效控制牙周病，讓牙齦維持健康狀態。
牙周病常被誤認為年紀大自然牙齒會鬆動，但實際上它是一種可以透過分級治療控制的慢性發炎疾病。治療的第一步從「基礎洗牙」著手，這項程序主要針對牙齒與牙齦交界處的菌斑與牙結石進行清除，降低牙齦發炎反應。適用對象為牙齦紅腫、刷牙出血或尚未出現明顯牙周破壞的初期病患。
若經檢查發現牙齦下方已出現深層牙周囊袋，或有齒槽骨破壞的現象，便進入「深層牙周刮除」階段。此療程需局部麻醉，由牙醫使用專業器械深入牙根表面，刮除附著的病原菌與結石，同時進行牙根整平，使牙根表面光滑以利牙周組織重新附著。治療過程通常需分次完成，特別是在病灶範圍較廣時，更需逐區處理以減少不適感。
深層治療後，病患會安排定期回診觀察牙周恢復情況，並持續維護口腔衛生習慣。若發現牙齦仍無法密合或有進一步骨質流失的跡象，醫師可能建議進行牙周手術。牙周病的治療流程是一連串有邏輯的專業處置，並非單次洗牙即可解決，而是根據每位患者的實際狀況逐步調整對應方法。
當牙周病還處於初期階段，患者通常尚無明顯的牙齒動搖或牙齦退縮，此時不需進行手術治療，便能透過基本非手術方式達到控制病情的效果。牙根整平是常見的處置之一，醫師會使用專業器械將牙齒表面的菌斑、牙結石以及受污染的牙根區域進行清潔與拋光，使牙根表面變得光滑，有助於牙齦重新附著在牙齒上，並減少細菌滋生空間。這種方式適用於牙周袋深度中等以下者。
抗生素療法則作為牙根整平的輔助，尤其在感染範圍廣或患者全身狀況影響免疫反應時更為重要。局部使用抗生素凝膠或纖維，可直接作用於牙周袋，針對感染部位殺菌；口服抗生素則適用於多部位牙周發炎或對局部療法反應不佳者。抗生素能抑制特定病原菌如厭氧菌的活性，降低組織破壞速度，為後續組織修復爭取條件。這些初階治療方式的核心在於控制炎症、穩定牙周狀態，並預防進一步惡化。
牙周病的發展與日常飲食習慣密切相關。過多攝取含糖量高的食物，像是糖果、甜飲，會促進口腔中細菌滋生，形成牙菌斑，進而引起牙齦發炎。這種細菌繁殖環境對牙周組織造成破壞，使牙周病惡化。除了糖分，過酸的食物與飲品也容易腐蝕牙齦，增加牙周組織敏感度，加重治療難度。
在牙周病治療過程中，患者應避免食用過硬或黏性的食物，如堅果、爆米花、口香糖，因為這類食物容易卡在牙縫，造成牙菌斑累積，不利於治療效果。此外，辛辣和刺激性食物也應適度限制，以免引發牙齦紅腫疼痛。飲食上，建議多攝取富含維生素C、維生素D和鈣質的蔬果與乳製品，有助牙齦修復和骨質健康。
良好的生活規律對牙周病的治療及預防復發至關重要。定時刷牙與使用牙線，能有效清除牙菌斑，降低細菌數量。規律作息與充足睡眠強化免疫力，幫助身體抵抗牙周病感染。壓力管理同樣不可忽視，過度緊張會削弱免疫功能，使牙周炎症加劇。建立健康飲食與生活習慣，配合醫師治療，才能有效控制牙周病，促進口腔健康。
牙周病的治療依據病情不同，分為幾個主要階段。首先是洗牙（俗稱潔牙），目的是去除牙齒表面及齦緣下方的牙菌斑與牙結石，減少細菌數量，讓牙齦發炎得到控制。洗牙適用於牙周病初期，當牙齦尚未出現明顯牙周袋，或者牙周袋深度在3毫米以內時，能有效改善牙齦紅腫及出血症狀。
若病情進一步發展，牙周袋加深且附著牙結石深入牙根表面，便需進行深層刮除（又稱根面平整）。此步驟會將牙根表面的牙結石和發炎組織徹底清除，並使牙根表面光滑，降低細菌再次附著的機會，促進牙周組織修復。深層刮除適用於中度牙周病患者，牙周袋深度多介於4至6毫米。
當牙周病達到嚴重階段，牙槽骨流失顯著且牙齒出現鬆動時，牙周手術成為必要。透過外科手段掀開牙齦，醫師能直接清除深層感染組織，並搭配骨再生技術，幫助重建牙齒支持結構。牙周手術適合牙周袋深度超過6毫米且非手術治療無法控制感染的患者，藉此改善牙周環境，提升牙齒穩定度。
許多人以為牙齒搖晃是年紀大了自然現象，但其實這往往是牙周病的表現。當牙齒周圍的牙齦發炎，逐漸破壞牙周韌帶與齒槽骨時，牙齒就失去穩固的支撐力，產生鬆動感。這種情況常被忽略，直到吃東西咀嚼困難或牙齒位移才引起注意。
初期的牙周病症狀包括牙齦容易出血，特別是在刷牙或使用牙線時流血不止。這是牙齦對牙菌斑與牙結石產生慢性發炎反應的結果，若未處理將進一步造成牙齦退縮。牙齦退縮使牙根裸露，牙齒變得敏感且容易蛀蝕。
另一些人可能先注意到口臭變得明顯，即使勤刷牙仍無法改善。這並非單純口腔清潔不良，而是牙齦深層的細菌感染所造成的代謝異味。
當這些症狀出現時，表示牙周組織可能已遭受破壞。此時應盡快尋求牙醫協助，進行牙周探診與X光檢查，以確認是否已有骨質流失。若拖延治療，輕微的牙齦炎將可能惡化為無法逆轉的牙周病。