磨骨手術強調臉部輪廓的結構性調整，操作範圍深及顴骨與下顎骨，對醫師的解剖理解、臨床經驗與審美能力有極高依賴。選擇醫師時，應先確認是否具備整形外科或顱顏外科的專科資格，並了解其是否受過顏面骨骼重建或輪廓手術的完整訓練。進一步還需查詢該醫師是否有持續執行顴骨內推、下顎角磨骨等高難度手術的紀錄，手術數量與術後追蹤是否公開透明。
評估案例時，不僅要看成果是否「變小」，更應觀察是否符合臉型邏輯與個人比例。建議要求提供多角度、不同時期的術前與術後照，並避開僅展示濾鏡美化後的畫面。諮詢階段建議詢問：「我的臉型結構是否適合全面削骨，還是只需局部改善？」「術後會不會影響表情肌活動或臉部神經？使用的固定方式為何？」「是否能分享與我條件相似的實際案例與恢復歷程？」透過這些問題可看出醫師是否具備邏輯分析能力與臨床實戰經驗，同時也能進一步判斷其審美風格是否與自身期待一致。
磨骨手術的費用主要由診斷、手術、麻醉、住院與術後照護五大部分組成。首先是術前診斷費，內容包含X光攝影、3D臉部骨架掃描與醫師結構評估，費用約新台幣3,000至10,000元。手術費為整體最大支出，依據施作區域不同，如顴骨內推、下顎角削骨或下巴調整，單一部位費用約為120,000至250,000元，若為多部位合併施作，總費用可能超過400,000元。
麻醉部分通常使用全身麻醉，由專業麻醉科醫師負責，依據施作時間長短與劑量不同，費用約為20,000至50,000元。術後如需住院觀察，費用將依診所設備與病房等級調整，每日收費約為5,000至15,000元。術後照護則涵蓋回診拆線、腫脹控制、傷口護理與個別衛教，有診所採用整合套餐式服務，也有分次計費者，費用大約為5,000至30,000元。
地區差異為影響價格的主要因素之一，雙北地區因場地與人事成本高昂，報價普遍高於中南部城市。醫師經驗亦是定價關鍵，專攻顱顏整形並具高執刀量的醫師，雖收費偏高，但其在臉部對稱性、術後恢復穩定度與美感控制上擁有更強的技術基礎，是不少高預算患者優先考量的對象。
有些人的臉型即使體脂不高，拍照時仍顯得寬大，這通常來自骨架結構。顴骨外擴是最常見的問題之一，當顴弓向外延伸至眼尾，會讓臉型變得較寬，五官的比例也因此受影響。此類情況通常無法透過非手術方式改善，適合考慮顴骨削骨手術。這樣的手術可以將顴骨向內推縮小，從而改善臉型的中段寬度，讓五官更集中，臉型更具立體感。
國字臉則是由下顎角的過度發展所造成，兩側的下顎角形成直角，從正面看臉型呈現方形，側面則能看到明顯的稜角。這類情況通常不容易透過其他治療改善，建議進行下顎角磨骨手術。這樣的手術能夠修飾外張的骨角，讓下半臉更圓潤，改善臉型的整體線條，讓下半臉顯得更加和諧。
如果整體臉型從顳部、顴骨到下顎都呈現外擴，且皮下脂肪層較薄，骨感強烈，則屬於骨性寬臉。這類臉型適合進行3D影像檢查與骨架分析，由專業醫師確定問題所在，並設計適合的磨骨手術方案。多部位聯合磨骨可以幫助調整顴骨、下顎等部位，使整體臉型更加和諧、比例更協調。
磨骨手術的過程始於術前評估，這是確保手術順利進行的基礎。醫師會針對患者的面部結構進行詳細分析，並利用X光或3D電腦斷層掃描來評估骨骼的形狀、厚度與對稱性。這些資料幫助醫師設計個性化的削骨方案，並確定手術的範圍與角度。術前，患者還需進行血液檢查與身體健康評估，確保能夠安全承受麻醉並適應手術。
在手術過程中，醫師通常會從口腔內進行切口，這樣可以避免在臉部留下可見的疤痕。根據需求，削骨的部位可能會涉及顴骨、下顎角或下巴等部位。醫師會使用高速磨骨器或超音波骨鋸來精確削除多餘的骨質，並根據患者的面部需求調整骨骼的形狀。手術會在全身麻醉下進行，這樣患者在過程中不會感受到任何疼痛。
術後，患者可能會出現腫脹與不適反應，特別是在手術後的前三天。常見的術後不適包括臉部麻木、吞嚥困難、張口受限與瘀青等，這些反應是正常的，通常會隨著時間逐漸減少。醫師會建議進行冰敷來幫助減少腫脹，並會開立消炎與止痛藥物來緩解不適感。術後飲食上，患者應選擇流質或軟質食物，避免過度咀嚼。大約兩週後，腫脹會顯著減少，並且患者可以逐漸恢復日常活動。術後一個月後，臉部輪廓會逐漸顯現，最終效果通常需要三至六個月來完全定型。
磨骨手術操作範圍緊鄰顏面神經與下齒槽神經，若削骨過程中未能精確避開神經位置，術後可能出現神經麻痺情形，如嘴唇麻木、下巴刺痛或臉部表情不對稱，進一步影響語言表達與進食動作。削骨角度若不對稱，或忽略上下齒列的咬合關係，也可能造成咬合不正，使牙齒無法自然對齊，導致咀嚼功能受損，甚至引發顳顎關節不適與肌肉疲勞。術後腫脹為常見反應，但若超過三週未見明顯緩解，或合併紅腫、硬塊與滲液，則可能為血腫、感染或淋巴循環異常所致。
為有效降低風險，術前應透過3D斷層掃描掌握骨骼厚度與神經走向，並由具備顱顏經驗的醫師規劃骨削區域與切削深度。手術中建議採用高速冷卻削骨儀器，避免組織過熱與神經受壓，同時減少術中出血與骨裂風險。術後觀察重點包括：臉部感覺是否逐漸恢復、牙齒咬合是否穩定、腫脹是否遞減、表情動作是否自然協調，以及傷口是否出現紅熱、滲液或異常硬塊。配合定期回診與影像比對，可即時掌握恢復狀況並防止併發症惡化。
磨骨手術常應用於改善顴骨外擴、下頷過寬等臉型問題，能大幅改變臉部骨架帶來的視覺印象。從正面觀察，削除兩側顴骨或下頷角後，可使原本寬大或偏硬的臉型線條變得柔和，視覺上有縮小與集中效果，使五官更突出並提升臉部的精緻感。而原本呈現國字臉、菱形臉的結構，在手術後會向橢圓或V字臉靠攏，展現更和諧的正面比例。
從側面觀察的變化更能突顯臉部立體感。顴弓的內縮能讓面中部輪廓更流暢，與額側及下顎形成自然過渡。若搭配墊下巴，可補強因骨架削減後產生的下臉不足，使側臉輪廓從耳下延伸至下巴尖的線條更加明確，達成黃金比例的視覺效果。此種調整對於原本下巴後縮者更具修飾意義。
術後若有皮膚支撐力減弱的情況，結合埋線或中下臉拉皮能強化緊緻度，避免肌膚鬆弛導致輪廓模糊。透過這類多層次療程搭配，可同時解決骨架與軟組織問題，讓磨骨後的臉型不僅線條清晰，也在比例與層次上更加完整。
磨骨手術是一項深層顏面結構改造手術，牽涉顴骨、下顎骨等部位的切削與重塑，不僅需要醫師具備紮實的手術技巧，更依賴其對臉型比例與五官協調的審美能力。挑選醫師時，首先需確認其是否擁有整形外科或口腔顎面外科的專科證照，這代表其具備顱顏解剖、神經保護與骨架調整的正規訓練背景。其次應觀察醫師是否長期執行磨骨手術，並主動要求觀看術前術後的實際案例，重點觀察臉型變化是否自然、比例是否對稱，是否因應不同臉型量身設計，而非僅追求單一審美風格。
在諮詢階段，建議從五個角度提出問題來判斷醫師的判斷邏輯與技術細節：「我目前臉型的主要骨架問題在哪？您會怎麼規劃削骨區域？」「削骨設計會根據什麼原則？會考慮臉型比例還是整體輪廓？」「是否能提供術後模擬圖或手繪設計稿讓我了解預期變化？」「手術過程中會如何避開顏面神經與控制左右對稱？有無使用輔助導航技術？」「您是否處理過與我臉型條件相近的案例？術後結果與恢復期大約如何？」這些問題能幫助建立術前信任基礎，讓患者清楚掌握醫師是否值得託付。