當牙周病已導致深層牙周袋形成、牙齦發炎反覆發作或牙齒動搖時，傳統的洗牙與牙根整平等非手術治療已難以奏效。此時，牙齦翻瓣術成為必要手段之一。醫師會局部麻醉後將牙齦切開並翻開，清除肉眼難以觸及的深層牙結石與感染組織。這種方式有助於減少牙周袋深度並提供清潔的癒合環境，適用於中重度牙周炎且無法透過非手術控制病情者。
若牙周病已影響牙槽骨結構，導致骨形態不規則或骨壁缺損，則可能需要進一步進行骨整形成術。此術式可同時搭配牙齦翻瓣術進行，修整變形的牙槽骨，以利牙齦復位與穩定牙齒位置。特別是在骨吸收較嚴重或骨缺損呈現垂直型態時，整形成效更明顯。
兩種手術皆屬侵入性治療，術後可能伴隨疼痛、牙齦退縮、牙齒敏感與癒合時間拉長的問題。評估是否需動刀，需根據牙周袋深度、骨吸收程度、口腔衛生習慣與整體健康狀況而定。醫師會根據臨床與影像資料進行風險與效益的綜合評估後，再決定治療方案。
牙周病初期常見症狀如牙齦紅腫與刷牙出血，此時洗牙是首要治療手段。洗牙的原理在於利用超音波或手動器械去除牙齒表面與齒頸部的牙結石與菌斑，藉此減少牙齦發炎反應，適合輕度牙齦炎或早期牙周病患者。若未能控制病情，牙齒與牙齦間可能形成牙周袋，細菌會深入牙根表面，此時則需進行深層刮除與根面整平治療。
深層刮除會在局部麻醉下進行，清除牙周袋內部的牙垢與毒素，並磨平牙根表面以利牙齦重新附著，適用於中度牙周病患者。當牙槽骨已有明顯破壞或牙齒開始動搖，非手術治療便難以奏效，須考慮進行牙周手術。常見的牙周翻瓣手術能夠讓醫師直接暴露牙根與骨頭，徹底清創發炎組織，並視需要結合骨移植或引導性組織再生技術。
這些分階段的治療方式，根據牙周破壞程度與病灶深淺而選擇，目的在於控制感染、修復組織，進而延長自然牙的壽命。
牙周病治療結束後，日常口腔照護扮演維持牙齦健康的重要角色。正確刷牙技巧是基礎，建議使用軟毛牙刷，採用由牙齦向牙冠方向輕柔刷牙，避免用力過度傷害牙齦。除了刷牙，牙線或牙間刷是清除牙縫間細菌與牙菌斑的有效工具，能避免牙周袋內細菌滋生。牙齦敏感或牙縫較大者，應特別注意這些部位的清潔，預防復發。
日常飲食方面，應減少含糖飲料及黏性食物的攝取，因為這類食物容易殘留，增加細菌生長風險。戒菸對牙周病患者更是關鍵，因為菸草會削弱牙齦的自我修復能力，並且增加復發機率。
追蹤檢查部分，完成初期治療後，通常建議每三至六個月回診，讓牙醫評估牙周狀況並進行專業清潔。追蹤期間，牙醫會測量牙周袋深度，觀察是否有持續的發炎或出血。透過這些定期檢查，能及早發現病情變化並即時調整治療計劃，避免牙周病惡化。牙周病是一種慢性疾病，維持長期穩定需要患者與醫療團隊密切合作，持續做好口腔衛生和定期回診。
牙周病在早期階段通常透過非手術的初階治療進行控制，主要方法包含牙根整平與抗生素療法。牙根整平是利用特殊器械清除牙根表面的牙菌斑和牙結石，同時磨平粗糙的牙根面，這樣可以減少細菌的附著點，促進牙齦黏附，有助於減少牙周囊袋的深度。此治療適合牙周囊袋深度約3至5毫米的患者，且病變尚未嚴重到需要手術介入的階段。
抗生素療法則是配合牙根整平使用，目的在於抑制或殺死牙周致病菌。抗生素可以局部應用，例如直接注入牙周囊袋，提供高濃度的抗菌作用，或是全身口服，以幫助控制細菌感染。抗生素療法特別適用於牙周感染活躍且細菌量較高的狀況，但需注意避免濫用以減少抗藥性產生。這兩種治療方式都是控制牙周病初期發炎與感染的重要手段，並且強調患者必須維持良好的口腔衛生習慣與定期回診，以防止病情惡化。
牙周病的治療並非單靠一次洗牙就能徹底解決，而是根據病情嚴重程度分為不同階段。最初期的處置是「基礎洗牙」，這是每半年建議一次的常規清潔，針對牙齒表面及牙齦邊緣的菌斑與牙結石進行清除，適用於牙齦炎或尚未產生明顯牙周囊袋的患者。
當牙齦與牙齒間的牙周囊袋增深至3毫米以上，甚至出現牙齦退縮、口臭或牙齒輕微搖動等狀況時，表示牙周組織已有破壞，此時需進行「深層牙周刮除」。此療程會在局部麻醉下進行，深入牙齦內部，將牙根表面的病菌、牙結石與受污染的牙骨質刮除乾淨，並對牙根表面進行平整處理，降低細菌再附著的機會。
深層刮除後的復原期會觀察牙周狀況是否穩定，若牙周囊袋仍未改善或牙齒持續動搖，則可能進一步安排牙周手術，如翻瓣手術或再生療法，以挽救牙周支持組織。治療的每個階段都有其目的與適應症，醫師會根據患者的檢查結果決定進程與對應措施，協助達成長期口腔健康的維持。
牙周病的發展與飲食習慣息息相關，因為不當飲食會加劇口腔細菌的繁殖，進一步刺激牙齦發炎。高糖分食物如甜點、汽水會提供細菌豐富的養分，促使牙菌斑快速形成，增加牙周組織受損的風險。酸性飲料和水果則可能破壞牙齒表面，降低牙齦對抗病菌的能力。在牙周病治療期間，避免這類食物非常重要，以減少對牙齦的刺激，讓牙周組織得以修復。
治療階段中，患者應盡量選擇溫和且易於咀嚼的食物，如軟飯、蒸煮蔬菜，避免過硬或過辣的食物，因為這些食物可能加劇牙齦的疼痛與腫脹。此外，黏性食物如糖果和餅乾容易黏附牙齒，增加細菌堆積，治療後仍應避免，以維持口腔清潔。
建立規律的生活作息對牙周病的控制同樣重要。充足睡眠能提升免疫力，減少炎症反應；規律運動則有助促進血液循環，改善牙齦組織的營養供應。戒菸和限制酒精攝取也是維護牙周健康的關鍵措施。飲食與生活習慣的調整，配合專業治療，能幫助牙周組織恢復並降低復發機率。
牙周病是由牙菌斑和牙結石引發的慢性炎症，若不及早治療，會破壞牙齦組織與牙槽骨，導致牙齒鬆動甚至脫落。初期症狀通常不明顯，但有幾個關鍵口腔警訊值得注意。首先是牙齦出血，刷牙或使用牙線時出現血跡，這是牙齦發炎的明顯信號。雖然有時可能被誤以為是刷牙力道過大，但長期出血多半與牙周問題有關。其次是口臭，持續性的口臭往往反映口腔內細菌過度繁殖和牙菌斑堆積，特別是牙周病患者更容易有異味困擾。再來，牙齒開始搖晃也是警示之一，這代表牙齦及牙槽骨的支撐力已減弱，病情可能已進入中後期。掌握這些初期症狀非常重要，一旦出現上述狀況，應盡快尋求牙醫專業評估與治療。牙醫會依照牙周深度檢查，清除牙菌斑與結石，並提供牙周治療建議。早期介入能有效控制病情，避免進一步破壞，維護口腔健康和牙齒穩固。日常生活中，維持良好的口腔衛生習慣與定期牙科檢查，是預防牙周病發展的關鍵。