磨骨手術，作為改善面部外觀或解決咬合問題的手術，儘管在現代醫學中已經相對成熟，但仍有一定的風險與併發症需要關注。首先，神經麻痺是最常見的風險之一。手術過程中，顎部周圍的神經可能受到損傷，這可能會導致患者在術後出現臉部麻木、麻刺感或無法控制面部肌肉，這種情況有時會持續數個月，甚至長期存在。為了降低此風險，術前的詳細評估與精確的手術計劃顯得尤為重要，醫師必須充分了解患者的顎部結構及神經走向。
另一個常見的併發症是咬合不正。雖然手術目的是改善咬合與面部輪廓，但若手術後骨骼沒有完全對齊，可能會造成咬合不正的問題，進而影響日常咀嚼、發音及口腔健康。這一問題的發生與術後康復密切相關，患者需要積極配合醫生的建議，確保骨骼復位到最佳位置。
腫脹持續也是磨骨手術後的常見問題。手術後的腫脹可能持續數周，這是因為手術過程中組織的創傷所致。若腫脹未能在預期的時間內減少，或伴隨著劇痛、發熱等症狀，則可能提示術後感染或其他並發症。此時需要及時就醫處理。
為了降低這些風險，患者應在術後積極進行觀察與護理，並遵循醫生的指示進行口腔清潔、飲食管理以及規律回診檢查。此外，選擇一位經驗豐富且技術高超的外科醫師對於手術成功率的提升具有關鍵作用。
臉型看起來總是比實際體重寬，即使透過瘦臉針或妝容修飾仍無法改善，這類問題多半來自骨架結構而非脂肪。顴骨外擴是導致中臉寬大的主要原因，當顴弓外張至眼尾甚至側臉邊緣，會讓五官顯得鬆散、臉型比例不集中。此種情況可考慮進行顴骨外側削骨與內推手術，使中臉收斂，視覺重點回歸中央。
國字臉則是因下顎角骨突出，從正面看兩側下巴呈現方正直角，從側面觀察可見明顯轉折稜線。這類骨性結構不屬於肌肉或脂肪問題，因此無法單靠注射方式修飾，需透過下顎角磨骨調整骨角形狀，讓下臉線條更柔和、比例更流暢。
當臉型整體從顳部、顴骨到下巴皆有外擴趨勢，皮下脂肪層薄、骨感明顯，即屬骨性寬臉。這類個案建議透過3D顱顏影像與骨架分析，由醫師評估臉部張力分佈與結構不平衡之處，規劃顴骨與下顎等多部位聯合式磨骨手術，使臉型更立體、輪廓更協調。
磨骨手術的準備過程從術前評估開始，醫師會通過X光、3D電腦斷層掃描來分析患者的骨骼結構，了解骨骼的厚度、神經走向與臉部對稱性。此外，還會進行面部比例分析，確定需要調整的區域並設計手術計畫。術前檢查還包括血液檢查與身體狀況評估，這些有助於確保患者能安全進行全身麻醉與手術。
在手術過程中，通常選擇口腔內切口方式進行，這樣可以避免在臉部留下明顯的疤痕。根據患者的需求，手術部位可能包括顴骨、下顎角或下巴等，醫師會使用高速磨骨器或超音波骨鋸精確修整，並配合冷卻與止血處理來確保手術的穩定性。手術過程中會使用全身麻醉，確保患者在無痛狀態下進行。
術後，前三到五天通常為腫脹與不適的高峰期。患者會感覺到臉部僵硬、麻木，並且可能會有吞嚥困難與張口受限的情況。此時需配合冰敷，服用止痛與消炎藥物，並保持口腔清潔。飲食方面建議以流質或軟質食物為主，減少對術區的壓力。約兩週後，腫脹逐漸減輕，患者可以恢復一些日常活動。約一個月後，初步輪廓開始顯現，完整的骨骼癒合與輪廓定型通常需要三至六個月，期間需要避免劇烈運動或臉部受撞擊，並定期回診追蹤恢復進度。
磨骨手術的費用涉及多個部分，根據不同的手術範圍和醫療服務，價格會有所不同。首先，診斷費用通常包括臉部影像學檢查（如X光、CT掃描）和術前評估，這些費用大約在3,000至10,000元之間。這些檢查有助於醫師了解患者的骨骼結構，並且對手術計劃的制定至關重要。
手術費用是磨骨手術的主要開支，根據手術部位的不同，價格差異也較大。常見的部位如顴骨、下顎角等，手術費大約在120,000元至250,000元不等。如果需要進行多部位或複雜的手術，費用可能會超過300,000元。麻醉費用也是手術的一部分，通常需要全身麻醉，麻醉費用在20,000至50,000元之間，具體費用會根據手術時長與麻醉藥物的使用有所不同。
住院費用與病房等級及住院天數相關。普通病房每晚大約需要5,000至15,000元，高級病房則可能更高。此外，術後照護費用也需要計算，這包括術後回診、拆線、消腫等服務，費用大約在5,000至30,000元之間，視乎患者的恢復狀況。
手術費用的差異也會受到地區與醫師經驗的影響。大都市如台北，由於醫療設施較為完善，且醫師經驗豐富，手術費用會較高。而在其他地區，費用相對較為低廉。醫師的經驗對手術結果也有很大影響，經驗豐富的醫師能夠提供更精準的手術方案，並提高術後效果，這也是很多患者選擇較高價格的原因。
磨骨手術透過削減顴骨、下頷角或下巴骨骼，直接影響臉部結構的寬度與立體感，從正面觀察可見最明顯的改變是兩側臉型變窄，改善原先突出的骨架，使整體臉型趨向圓潤或V型比例。若針對下頷骨進行修整，原本方正或外擴的下半臉會收斂至更協調的曲線，讓下巴線條更加柔順。
而從側面來看，削骨後的顴骨降低會讓顴弓線條往內收，與太陽穴、顳部過渡更自然，但若下巴比例未做調整，容易在側面出現下巴短縮或頸部線條模糊的情況。因此，墊下巴手術常與磨骨搭配進行，透過植入或注射方式延伸下巴長度，使側臉輪廓從耳下延伸至下巴尖端的線條更加流暢，增強整體臉型的立體結構。
此外，削骨後肌膚支撐結構改變，可能導致臉部皮膚鬆弛，尤其在年齡偏長或皮膚彈性不足者更為明顯。此時若結合中下臉拉皮或埋線療程，不僅能緊緻肌膚，還能重塑頰部與下顎輪廓，使整體比例更清晰鮮明，達到視覺年輕化與對稱臉型的加乘效果。
磨骨手術牽涉顱顏骨架的削切與重塑，需在確保臉型對稱與五官協調的同時，維持神經功能與整體結構穩定，因此醫師的專業資歷與審美判斷密不可分。挑選醫師時，首要確認是否具備整形外科或口腔顎面外科的專科資格，這類醫師具備顱顏解剖、骨性操作與神經避開的完整訓練。其次應觀察其是否具備大量磨骨實績，可要求查看不同臉型的術前術後照片，重點觀察是否能針對個人特徵設計輪廓，而非僅追求一致化小臉比例。
進入諮詢階段，建議從結構分析、設計邏輯與風險管理三個方向著手提問：「我目前臉型的結構問題集中在哪些部位？削骨計畫會如何規劃？」「設計是否考量整體比例、五官位置與個人風格？」「是否能提供術後模擬圖或3D設計圖幫助我了解變化方向？」「術中會使用哪些技術來保護顏面神經與控制對稱？是否有導航輔助？」「您是否曾執行過與我臉型條件相似的案例？術後成效與恢復情況如何？」透過這些問題可全面了解醫師的判斷基礎與美感邏輯，為術前做出明確選擇提供實質依據。
磨骨手術牽涉臉部深層骨架結構的改動，任何微小的設計與操作都會影響最終的臉型線條與五官比例。醫師除了需具備熟練的手術技術，更必須擁有對輪廓整體協調的審美能力。選擇醫師時，應優先確認其是否具備整形外科或顱顏外科的專科認證，並曾在大型醫療體系中接受過系統性的輪廓手術訓練。進一步可瞭解其是否長期執行顴骨內推、下顎角截骨等項目，並觀察其年均手術件數與術後追蹤比例。
審核案例實績是評估醫師實力的關鍵。應主動要求觀看未經修圖的術前與術後照片，並比對不同臉型條件下的設計方式是否具備個別化處理。照片應呈現正面、側面與斜角，並包含術後初期與穩定期，才能觀察輪廓變化的真實過程。進入諮詢階段時可提出：「針對我的臉型，您會建議調整哪些部位？理由為何？」「術中會採取何種固定方式？是否會造成神經壓迫或表情肌受限？」「可否提供與我條件相似的術後案例，並說明其恢復期情況與術後效果？」透過清楚提問與專業回應的互動，可有效判斷醫師是否具備穩健規劃與美感整合能力。